「2015年澳门赌场首存优惠」平安佛医保大揭秘!几百块就能买上百万保额,居然真有这种好事?

2020-01-11 16:27:24 1960次浏览

「2015年澳门赌场首存优惠」平安佛医保大揭秘!几百块就能买上百万保额,居然真有这种好事?

2015年澳门赌场首存优惠,最近广东佛山频频上热榜,一来是《叶问 4》上映,二来是昨天佛山社保局发布了“ 佛医保 ”。

相信很多佛山的朋友都有疑问:佛医保靠谱吗?是否能“一个打十个”?

今天深蓝君带大家详细看看,佛山佛医保,保障到底有多好?

佛医保由佛山市政府牵头,平安养老保险承保。为了方便查看,我把佛医保的保障整理如下:

这款产品的保障非常复杂,而且涉及大量专业名词(例如医保目录),相信大家都看懵了。

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想知道佛医保好不好,首先要了解一些医保常识。

1、什么是医保目录?

医保一共有三大目录,包括:药品、诊疗项目、服务设施目录。平时大家去医院看病的费用,可以分为目录内、目录外:

如图所示,只有目录内的费用,医保才能报销,而目录外的费用,例如很多抗癌特效药,都是一分钱不报的。

不过,就算费用属于医保目录内,也不是 100% 报销 。

以佛山的三甲医院为例,需要先减去 起付线 1200 元,再按 85% 的比例报销,而且不能超过 封顶线 30 万…

这一连串下来,一般医保能报销 50-70% 的医药费。

2、佛医保,报销给力吗?

在了解完医保目录后,我们再通过一个例子来了解佛医保的报销福利。

假设 a 先生因为癌症住院,前前后后一共花了100 万,包括:

如果没有佛医保,a 先生自己需要承担 80 万。

如果有佛医保,可以再报销 49.5 万,a 先生只需付 30.5 万。

具体计算过程如下,有兴趣可以了解一下:

① 目录内费用报销:

(20 - 2)* 80 % = 14.4 万

② 目录外费用报销:

住院费:(40 - 2.5 ) * 60% = 22.5 万

抗癌药只报销 1-15 万部分:(15 - 1)* 90% =12.6 万

③ 佛医保合计报销:

(14.4+22.5+12.6)= 49.5 万元

在这个案例中,总费用 100 万,医保报销了 20 万,佛医保报销 49.5 万,a 先生自付 30.5 万,佛医保的保障还是挺不错的。

佛医保是一款普惠性保险,这就决定了保障不是 100% 完美的。

具体来看,佛医保主要有几点不足:

1、免赔额高、报销比例一般

免赔额以下的医药费是不能报销的。佛医保有 4 项保障,但每项都设置了免赔额:

根据国家卫健委的统计数据,全国平均的住院费用大概是一万块左右。

换句话说,大部分普通疾病都无法通过佛医保报销。

对于免赔额以上的费用,每项保障也只能报销 60 - 90%,而且也不能超过报销限额。比如说抗癌药,每年最多只能报销 12.6 万。

以治疗 乳腺癌 的爱博新为例,目前市场上的零售价大概为两万元一瓶,佛医保最多能报销 6 盒。

2、超高额补偿有点鸡肋

在上面的案例中,a 先生自己要承担 30.5 万,这笔钱无法通过佛医保的“超高额费用补偿”来报销。

因为这项保障只能报销目录内费用,而在这 30.5 万中,只有 5.6 万属于目录内,并没有超过 20 万的免赔额…

深蓝君简单算了一下,目录内医药费大概要达到 200 万,才能报销“超高额费用补偿”。

以我个人的阅历来看,还没见过在公立医院普通部能花这么多钱的案例。

所以,这项保障只能说聊胜于无吧。

3、未来续保不明朗

佛医保是 商业保险,不是国家医保,医保是无条件续保的,即便得了癌症都能一直续保,而佛医保并没有这种待遇。

虽然 “ 平安佛医保 ” 公众号有说:下一年可续保。

但平安保险的条款也有注明:续保需要经过保险公司审核同意。

以深蓝君的理解,就算明年可以续保,后年、大后年也是不确定的。经电话咨询平安保险后,客服也明确表示:能否续保是不确定的。

所以有可能今年能买佛医保,过几年就不一定了,这点大家要心里有数。

佛医保虽然保障不错,但并不是所有人都适合买。特别是身体健康的朋友,可以优先考虑 百万医疗险。

以 30 岁男性购买 平安 e 生保 为例,每年保费仅需 366 元,并没有比佛医保贵多少。

而且百万医疗险保障更好,像 a 先生的例子,几乎能 100% 报销。

前几天我也针对了目前市面上火爆的百万医疗险进行年终盘点,推荐阅读:

百万医疗险大揭秘,是否真的值得买?深蓝保年度巨献之医疗险榜单

深蓝君建议以下几类人群重点关注佛医保:

1、年龄较大

平安佛医保不限投保年龄,无论多大年龄,只要有佛山医保,都可以买。

2、健康欠佳

佛医保没有健康告知,就算已经患病,也可以无障碍投保。

3、已买百万医疗,但部分保障被除外

如果你有一些身体异常,某些疾病被保险公司除外了,例如不保乳腺癌,那也可以考虑佛医保。

对于以上几类人群,无需犹豫,买它!

佛医保是一项福利性质的保险,对社保保障是一次有意义的尝试,但它无法面面俱到,大家切勿期望过高。

佛医保今年的办理时间是:2019.12.24 — 2020.1.23,买完就可以保明年一整年。

如果需要购买,可以关注“ 平安佛医保 ”,想了解更多,也可以咨询平安的客服。

深蓝君为了写这篇测评,昨晚熬夜看完佛医保的整套资料,希望对大家有帮助。

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